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医院新闻
病例分享——图片可能引起不适,请酌情观看。
夯实专科实力建设、探索新技术新业务的开展是学科建设的核心内容。云县人民医院急诊创伤外科不断强化专科内涵,大力寻求技术突破,向着一个个新的目标不断迈进。经过选派专业技术骨干外出进修,购置显微镜等医疗设备,完善专科救治制度与流程等精心准备,经过长期的发展,目前云县人民医院急诊创伤外科已能常规开展创伤显微外科修复技术,业务上常规开展断指再植及皮瓣缺失修复重建,治疗过程中取得了满意的临床效果,周边群众不用跑远路,转省级医院,错失挽救了肢体时机,免于截肢。
病例1
患者吕某,男,54岁,工作时不慎被电锯锯伤右手拇指,被紧急送入医院就诊。来院时,其右手拇指完全离断,近端出血不止。经查体及X线检查,诊断其为右手拇指离断伤;经急诊创伤外科收住院并行断指再植,手术保指成功,最终挽救患者劳动能力;
病例2
患者字某某,男,56岁,因驾驶三轮车,翻车,导致左小腿毁损,左胫腓骨开放性粉碎性骨折,左胫骨前肌群毁损,左胫前动静脉毁损;入院后经积极清创,给予VSD膜负压吸引,感染控制后行股前外侧游离皮瓣移植(采用健侧搭桥技术 ),术后皮瓣存活良好,二期行植骨髓内钉内固定术,最终患者肢体得以保肢;
病例3
患者张某某,男,60岁,因一年前右足背重物砸伤,未行规范治疗,后反复感染,最终足背部皮瓣缺失,来我院就诊后,给予清创负压吸引,感染控制后行股前外侧游离皮瓣移植术,术后皮瓣存活良好,痊愈回家;
病例4
患者杨某某,男,46岁在使用机器时不慎被机器致伤右手掌部,伤后当即感右手掌掌部剧烈疼痛,伴大量流血,功能障碍。来我院门诊就诊行简单清洗包扎后行右手掌平片示:1、右尺骨远端骨折,断端向背侧移位,尺腕关节对合失常,右腕骨多发骨质欠规整。2、右3、4、5掌骨粉碎性骨折,部分断端明显分离移位,第4、5掌骨解剖关系对合失常,第五近节指骨基底部骨质欠规整;后收住急诊外科。我可一期急诊行血管神经肌腱探查,经探查发现,右手掌毁损,给予行血管移植,手掌重建术,保肢治疗,二期行手掌背游离皮瓣移植术,术后保肢成功,手指存活良好,伤口愈合良好,出院,待二期行手掌骨重建术。
以下为多种类型创伤最终行皮瓣修复重建,康复出院
科室及专家介绍:云县人民医院急诊外科是以创伤急诊 、急救,严重多发伤,复合伤综合救治,创伤皮瓣修复重建,疑难复杂难治性创面修复等为主的临床科室,包括急诊门诊部和住院部,下设骨与创伤组、创伤显微皮瓣修复重建组,门急诊诊疗组,形成以创伤、急诊、重症、急救、复杂疑难杂症为一体的一专多能化的综合性科室;成立于2016年,于2018年正式启动显微外科创伤皮瓣修复重建技术,目前能开展创伤后皮瓣修复重建术技术,游离皮瓣移植、邻指皮瓣移植、腓动脉胫后动脉螺旋桨带蒂皮瓣移植、断指再植,各种褥疮的修复重建、膜诱导成骨技术、骨搬运术及各类严重开放性损伤,目前科室有C型臂,牵引床,蔡司显微镜2台,在以及先进的手术间。
字国祚:主治医师,急诊外科副主任;从事创伤外科诊疗工作8年,任云南省医学会显微外科常务委员,任云南省医学会骨科协会委员,临沧市院前急救质量控制中心专家委员,中国动物致伤防治联盟委员,目前在急诊创伤外科担任副主任主持工作;擅长于各类严重创伤、多发伤患者的急救、抢救,擅长对各种难愈合、不愈合、创伤后皮瓣缺损的伤口治疗及利用显微技术进行手术创面修复工作,对开放性外伤、创伤骨折的治疗有较丰富的经验,娴熟掌握各种创伤复杂骨折手术治疗技术,对手、足、踝外伤、足踝畸形矫正有一定的经验。