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健康知识
说到心绞痛,经历过的人这么形容它,是一种被重物压着、被勒住、被裹住的感觉,有时还会伴随哽噎感。心绞痛是钝痛,不是针刺、刀割的锐痛。
什么是心绞痛
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧地暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
心绞痛的典型部位:胸骨体中、上段之后,或心前区,界限不是很清楚,常常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。
心绞痛发作时一般3-5分钟即可自行缓解,很少超过30分钟。近1/3的老年人心绞痛症状不典型,仅有胸背部或上腹部不适。若心绞痛症状持续30分钟以上或是出现呼吸困难、突然面色苍白、濒死感、出冷汗、神志不清、昏厥或抽搐等症状,常是心肌梗死的表现。
突发心绞痛的急救处理
一旦突发上述症状,应按照以下步骤进行现场急救处理:
就地休息
立即停止一切活动,立刻坐下或平卧,减少心肌耗氧。
错误示范:继续行走、自行驾车就医(增加猝死风险)。
舌下含服急救药物
硝酸甘油1片舌下含服(勿吞服),5分钟未缓解可重复1次,最多3次。
若手头没有硝酸甘油,可以含服速效救心丸,但需要注意血压变化,以防低血压的发生。注意:收缩压<90mmHg或心率<50次/分禁用硝酸甘油。
紧急呼叫120
若含药后疼痛超过5分钟不缓解,或首次发作无药物,立即拨打120。
呼救时清晰说明:“患者胸痛持续X分钟,含服硝酸甘油X次未缓解”。
家属配合
家属监测患者意识、呼吸,准备心肺复苏。
禁忌行为:
❌ 喂水/食物(避免误吸或加重心脏负荷)。
❌ 反复扶患者走动(诱发室颤)。
备好信息:
整理患者病历、常用药(如阿司匹林、阿托伐他汀),供急救人员参考。
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