近日，云县人民医院消化内科遇到一名7岁男孩因误吞7厘米长的异物，经消化内镜中心和麻醉科团队合作下急诊胃镜手术成功取出，目前已恢复健康。

这起事件再次敲响警钟：儿童误吞异物并非小概率事件，掌握正确应对方法，能为孩子争取关键救治时间。

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一、儿童误吞异物，这些“高危物品”要警惕

儿童好奇心强、咀嚼吞咽功能未完善，容易将身边物品放入口中。从临床案例来看，以下物品最易成为“隐患”：

- 日常用品：硬币、纽扣、回形针、笔帽、电池（尤其是纽扣电池，腐蚀性极强）

- 食品相关：鱼刺、鸡骨、坚果（如花生、瓜子）、果冻、口香糖

- 玩具零件：小型积木、磁力珠、玩具车小配件

此次7岁男孩误吞的7厘米异物，已属于较大尺寸，若未及时取出，可能卡在食道狭窄处，引发食道损伤、感染，甚至穿破食道危及生命。

二、误吞异物后，别做这些“致命操作”

很多家长发现孩子误吞异物后，会下意识采取错误措施，反而加重风险：

- 严禁催吐：强行催吐可能导致异物划伤食道或气管，若异物为尖锐物品，催吐时可能造成二次损伤。

- 别喂水/喂饭：试图用米饭、馒头“压下”异物，可能导致异物移位，甚至卡入气管，引发窒息。

- 不盲目用手抠：孩子哭闹时，用手抠喉咙可能刺激咽喉部，导致异物卡得更紧，还可能引发呕吐、误吸。

三、正确应对：3步处理法，关键在“及时送医”

1.保持冷静，观察状态：先安抚孩子情绪，避免其哭闹（哭闹可能导致异物移动）。若孩子呼吸平稳、无呕吐、无痛苦表情，暂时无生命危险，但需立即送医；若孩子出现呼吸困难、面色发紫、剧烈咳嗽、呕吐等症状，说明异物可能卡入气管，需立即急救。

2.气管异物急救：海姆立克法。针对1岁以上儿童，家长可从背后抱住孩子，双手臂环抱其腰部，让孩子弯腰，头向前倾，一手握拳，将拇指顶住孩子腹部正中线（肚脐与剑突之间），另一手紧握在握拳手之上，快速用力向后上方挤压孩子腹部，约每秒挤压1次，直到异物排出。

3.立即送医，告知细节：无论异物是否排出，都需带孩子去医院检查（部分小异物可能残留体内）。就医时务必告知医生：孩子误吞的物品类型、大小、误吞时间，以及孩子的状态（如是否呕吐、咳嗽），帮助医生快速制定救治方案。

四、预防大于治疗：4个“防护措施”要做好

儿童误吞异物多因家长看护不当，做好以下预防，能减少风险：

- 小物品“收起来”：将硬币、纽扣、电池、磁力珠等小物品放在孩子够不到的抽屉或柜子里，避免随手放在桌面、沙发上。

- 玩具“选对款”：给3岁以下儿童买玩具时，选择无细小零件、无尖锐边缘的款式，避免购买直径小于3厘米的玩具（如小弹珠）。

- 吃饭“不玩耍”：教育孩子吃饭时坐好，不边跑边吃、边玩边吃，家长也不要在孩子吃饭时逗笑、责骂，防止孩子吞咽时分心。

- 危险食品“处理好”：给孩子吃坚果、果冻、鱼肉时，坚果需磨成粉末或小块，果冻切成1厘米以下的小丁，鱼肉要仔细剔除鱼刺，避免直接给整颗坚果、整块果冻。

儿童误吞异物虽危险，但只要家长掌握正确的应对和预防方法，就能最大程度降低伤害。记住：遇到此类情况，“不盲目操作、及时送医”是关键，别因一时疏忽，给孩子带来终身遗憾。

本文部分插图使用AI辅助生成。

科普专家

邱剑宝

消化内科副主任

主治医师

2013年开始从事消化内科及消化内镜工作至今,于2017年至昆明医科大学第二附属医院消化内镜中心进修ERCP、内镜下治疗。

2023年临沧市医学会消化病学及消化内镜学分会第四届委员会委员；2024年当选云南省医学会消化内镜分会第七届委员会青年组委员。

熟练掌握消化内科常见及疑难危重症的诊治，擅长放大内镜检查及诊断、内镜黏膜下切除术（EMR）、内镜下黏膜剥离术（ESD)、超声胃肠镜检查及诊断（EUS)、多镜联合技术、内痔硬化治疗术、内镜下食道异物取出术、内镜下止血术等相关消化内镜技术。