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医院新闻
多数是一些不能经口进食的患者,
那么我们如何给予患者足够的营养支持呢?
怎样为病人保持足够的能量供给?
俗话说的好:人是铁,饭是刚,一顿不吃饿得慌!
在ICU里住院的大多是一些急危重症病人,甚至有些是昏迷、气管插管多数不能经口进食,遇到这些病人,家属总会问我们医生:
病人肚子会不会饿?
她(他)不会自己吃东西,怎么保证营养供给呢?
那么带着这些疑问,接下来我一一的为大家进行解答:
什么是营养支持
重症患者遭遇严重创伤、感染或大手术后,身体会启动 “分解代谢亢进的应激模式”。此时,蛋白质和能量消耗急剧增加,肌肉分解加速。若不及时干预,营养不良、免疫功能崩溃、多器官功能障碍等严重并发症会接踵而至,特别是在危重疾病期间,蛋白质和肌肉会迅速流失。
当一个人因病重入住ICU,他的身体就像一架被重创后还在拼命飞行的火箭,发动机(身体代谢)严重超负荷运转,燃料(能量)却快见底了!这就是ICU患者面临的“能量危机”,若此时能量缺乏,病人就会出现:
1.免疫力会急剧下降,难以抵抗感染;
2.肌肉会快速流失,包括呼吸肌,导致脱机困难;
3.伤口难以愈合,恢复遥遥无期,因此在ICU,营养支持不是“辅助”,而是与高级脏器支持及药物治疗同等重要的核心治疗手段。
如何进行肠内营养
1、肠内营养制剂:不仅提供碳水化合物、蛋白质、脂肪及其分解产物,也含有生理需要量的电解质、维生素和微量元素等,其成分完整、适合机体代谢的需要。
2、日常我们常用的肠内营养制剂有以下几种:
3、喂养方式:是通过消化道途径提供各种营养素,给予途径包括口服、管饲、造瘘等。
4、肠内营养在我们ICU里面如何实施呢?
5、肠内营养有什么并发症呢?
危重症患者的肠道比较脆弱,加用肠内营养制剂会出现肠内营养不耐受的情况,其中最常见的并发症是上消化道不耐受,考虑与胃排空和胃动力不足有关,其次的并发症为腹泻。
丨总结丨
肠内营养是重症患者康复的基石,
也是多学科协作的体现。
从精准评估到规范实施,
每一步都关乎生命质量。
正如专家共识:
“肠道能用,就用肠道。”
让我们以科学为盾,以营养为矛,
助力重症患者重获生机。
END

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