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云县人民医院急诊内科:动物咬伤后,为何要同时接种狂犬疫苗和破伤风疫苗?
时间:2026-01-25          浏览量:4

近日,某市民被流浪狗咬伤后就医,医生建议同时接种狂犬疫苗和破伤风疫苗,引发患者疑问:“只是小伤口,有必要打两种疫苗吗?”事实上,动物致伤后,狂犬病和破伤风均是致命但可预防的疾病,双重接种至关重要。



PART.01

狂犬病:病死率近100%,预防是关键


狂犬病是由狂犬病毒引起的急性传染病,病毒通过破损皮肤或黏膜侵入人体,攻击中枢神经系统,导致痉挛、瘫痪甚至死亡。一旦发病,病死率几乎100%。世界卫生组织(WHO)指出,暴露后及时规范处置(伤口清洗+疫苗接种)可有效阻断病毒。根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》,皮肤被咬伤或抓伤出血(Ⅲ级暴露)需立即接种狂犬疫苗,必要时联合免疫球蛋白。


PART.02

破伤风:隐匿性强,动物致伤同样高危


破伤风由破伤风梭菌引起,其芽孢广泛存在于土壤、动物口腔及爪部。动物咬伤后,细菌可能通过伤口侵入,分泌神经毒素,引发全身肌肉强直、痉挛,重症者病死率极高。研究显示,约5%-10%的破伤风病例与动物致伤相关。根据《非新生儿破伤风诊疗规范》,深部出血性伤口(如动物咬伤)属于“高风险暴露”,需接种破伤风疫苗或被动免疫制剂。  


PART.03

双重防护:缺一不可


狂犬疫苗与破伤风疫苗作用机制不同,无法互相替代。前者针对病毒,后者针对细菌。我国《动物致伤诊疗专家共识》强调,Ⅲ级暴露者应同时评估两种风险,并规范接种。此外,伤口处理也至关重要:立即用肥皂水和流动水冲洗15分钟,可降低90%以上的病毒和细菌负载量。


“小伤口”可能隐藏“大风险”。

动物致伤后,切勿忽视狂犬病

和破伤风的双重威胁,

务必及时就医,遵医嘱完成全程免疫,

为生命加上双重保障。



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