在医院就诊时，很多人会对医学影像检查心存顾虑：“CT辐射会不会伤身体？”“磁共振有辐射吗？”“为啥医生总让照胸片？”今天用通俗的语言拆解这些问题，所有结论均基于医学共识，既不夸大风险，也不忽视注意事项。

01

CT辐射大不大？

-- 剂量可控，无需过度恐慌

CT确实会产生电离辐射（类似X光，但成像更清晰），但辐射剂量并非“洪水猛兽”，关键看检查部位和次数：

- 单次常规CT（如胸部、头部）的辐射剂量约5-10毫西弗（mSv），相当于我们日常暴露在自然环境中1-2年的“本底辐射”（比如阳光、土壤中的天然辐射）；

- 医生会根据年龄、病情调整参数，儿童、孕妇等特殊人群会优先选择低剂量CT或其他无辐射检查，避免不必要的照射；

- 偶尔一次CT检查的辐射剂量远低于“有害阈值”，对健康成年人的影响微乎其微，只有长期、频繁接受高剂量辐射，才可能增加健康风险。

简单说：必要的CT检查利大于弊，医生不会随意开具，无需因担心辐射而拒绝关键检查。

02

磁共振（MRI）危害身体吗？

--无电离辐射，安全系数高

磁共振和CT的原理完全不同，核心结论先明确：磁共振没有电离辐射，对人体几乎没有直接危害。

- 它的成像依赖“磁场+无线电波”，就像用磁铁吸引体内的水分子“振动”来成像，不会产生损伤细胞的辐射；

- 可能的“不适”仅来自两点：一是检查时机器噪音较大（可佩戴耳塞），二是部分人会对封闭的检查舱产生幽闭恐惧感（可提前告知医生）；

- 有明确禁忌人群：体内有金属植入物（如心脏起搏器、金属支架、人工关节、假牙）、带磁疗设备的人不能做，孕妇（尤其是孕早期）需医生评估后再做，避免磁场影响。

总结：只要没有禁忌证，磁共振是比CT更安全的选择，适合需要反复检查或对辐射敏感的人群。

03

为什么要照胸片？

--快捷、经济的“初步筛查神器”

胸片（胸部X光片）是临床最常用的影像检查之一，之所以被频繁使用，核心是“性价比高、实用性强”：

- 辐射剂量极低（仅0.1毫西弗左右，相当于3天自然本底辐射），检查速度快（1分钟内完成），费用相对低廉；

- 能快速排查常见问题：比如肺炎、肺结核、胸膜炎、肋骨骨折、肺部结节、心脏增大等，是呼吸系统、胸部骨骼疾病的“初步筛查工具”；

- 很多疾病早期没有明显症状，胸片可帮助医生发现潜在问题（如体检时排查肺癌），为后续诊断提供方向，避免漏诊。

简单说：胸片是“花小钱办大事”的检查，虽然成像清晰度不如CT，但作为初步筛查完全够用，医生会根据胸片结果判断是否需要进一步做CT或磁共振。

科学看待影像检查，信任医生的选择

医学影像检查的核心是“对症选择”：胸片适合初步筛查，CT适合精准诊断（如肿瘤、复杂骨折），磁共振适合无辐射需求的细致观察（如软组织、神经系统）。

医生开具检查单时，一定会权衡“检查必要性”和“潜在风险”，优先选择对患者最有利的方案。作为患者，无需过度纠结辐射问题，配合医生完成必要检查，才能更快明确病情、对症治疗。

科普专家

周宏程

中共党员

医学影像科主任

副主任医师

毕业于昆明医学院临床专业，工作至今30年，曾先后多次到昆明医科大学第一附属医院进修学习。

现任云南省医学会影像技术分会第二届委员会委员，云南省医师协会（介入医师分会）委员，云南省抗癌协会肿瘤介入学会专业委员会第二届委员，云南省抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会第二届委员，临沧市医学会放射分会副主任委员。

擅长：医学影像学相关诊断及综合介入诊疗。