儿童腹泻如何治疗？

腹泻，这个看似不起眼却能让孩子们元气大伤的疾病，经常在不经意间侵扰着孩子脆弱的肠胃。然而近期儿童腹泻仍存在高发，如何治疗呢？让我们来谈谈。

腹泻那些事！

什么是腹泻？症状如何？

腹泻是一种常见消化系统疾病，通常由病毒、细菌或寄生虫感染引起。

儿童腹泻的主要症状包括大便次数增多、大便性状改变（如稀便、水样便、黏液便等）、腹痛、发热、呕吐等。部分患儿还可能出现脱水、电解质紊乱等严重并发症。

治疗的药物有哪些呢？

（一）口服补液盐对于轻度至中度脱水的患儿，口服补液盐是首选的治疗方法。口服补液盐能有效补充体内水分和电解质，预防和治疗脱水及电解质紊乱。家长在使用口服补液盐时，应按照医生或说明书上的建议正确配制和使用，确保患儿获得足够的水分和电解质。

（二）益生菌益生菌是一种对人体有益的活性微生物，能够调节肠道菌群平衡，增强肠道免疫力。对于因肠道菌群失调引起的腹泻，益生菌具有较好的治疗效果。（三）抗生素对于由细菌感染引起的腹泻，如细菌性痢疾、沙门氏菌感染等，抗生素是必要的治疗手段。然而，并非所有腹泻都需要使用抗生素。在使用抗生素时，家长应严格按照医生的建议，避免滥用抗生素导致肠道菌群失衡和耐药性的产生。（四）止泻药止泻药主要用于控制腹泻症状，减少大便次数和水分丢失，不具备止痛作用，也无法直接杀灭细菌和病毒。因此，在使用止泻药时，家长应咨询医生或药师的建议，确保用药安全有效。（五）其他药物除上述药物外，还有其他一些药物可用于治疗儿童腹泻，如抗胆碱能药物、肠黏膜保护剂等。这些药物在特定情况下可能具有一定的治疗效果，但并非所有患儿都需要使用。

如何服用？

1.蒙脱石散。像“肠道吸附器”，能吸附肠道里的病原体、毒素和水分，从而止泻。

1岁以下儿童 ：每日1袋（3 克），分3次服用。1~2 岁儿童每日 1~2 袋（3~6克），分 3 次服用。2 岁以上儿童：每日 2~3 袋（6~9 克），分 3 次服用。

将1袋蒙脱石散倒入50毫升温开水中混匀后快速服完。

注意：不能将药品直接倒入口中用水冲服，或将药品未完全溶解后送服，否则会影响药物疗效。服用时应使用杯子而非奶瓶，以避免药物沉在下面导致浓度不均匀；边搅边喂，保证药物浓度一致。

服药后至少2小时内不宜吃东西，以免影响药物发挥作用。空腹服用效果最佳，清晨或饭后2小时服药为宜。因为食物会影响药物发挥作用，饭前 15~30 分钟、餐时、饭后15~30 分钟服用蒙脱石无效。

在使用蒙脱石散治疗儿童腹泻期间，家长需要格外细心地观察儿童的大便情况，包括大便频率、质地以及颜色等。如果发现儿童出现便秘现象，比如大便干燥、硬结，或排便困难、次数明显减少，可能是蒙脱石散使用不当或过量导致的副作用。同样，如果腹泻症状持续存在，没有得到有效改善，甚至出现加重的迹象，如大便次数依然频繁，质地稀薄或呈水样，可能意味着当前的 治 疗 方 案 不 适 合 或 病 情 有 所 变化。出现上述情况，家长应立即停止给儿童使用蒙脱石散，并及时联系医生，以便调整治疗方案或进行进一步的检查。

2.口服补液盐。临用前，将一包量溶于250ml温开水中，随时口服。儿童：开始时50ml/kg，4小时内服用以后根据患儿脱水程度调整剂量直至腹泻停止。

3.蒙脱石散 + 益生菌与微生态制剂（如益生菌）联用时，应先服用蒙脱石散将胃肠道儿童腹泻应对再服益生菌制剂恢复肠道正常菌群，两药间隔至少 1 小时 蒙脱石散会吸附益生菌，阻碍益生菌在肠道“安家”。正确吃法：先空腹（饭前1～0.5小时）吃蒙脱石散（让它先吸附病原体），1～2小时后再吃益生菌。

4.蒙脱石散 + 抗菌药物。蒙脱石散会吸附部分抗菌药物，降低其在血液里的浓度，让抗菌药“杀病菌”的效果打折。建议先用抗菌药杀灭病原微生物后，再服用蒙脱石散吸附病菌和毒素，两药间隔至少 1小时。

5.益生菌 + 抗菌药物。抗菌药物会“杀灭”益生菌，让益生菌的疗效大打折扣。正确吃法：服用时间间隔2小时以上；先吃抗菌药物抑制致病菌，2小时后再吃益生菌。

6.蒙脱石散 + 益生菌 + 抗菌药物三种药都要用时，顺序很重要。正确吃法：可先服抗菌药，再用蒙脱石散，最后用益生菌制剂，3 药用药间隔至少 1小时。

如何预防？

1.饮食卫生是预防儿童腹泻的重要措施之一。应确保食物新鲜、清洁、煮熟煮透，避免给患儿食用生冷、油腻、刺激性食物。同时，还应注意餐具的清洁和消毒工作，避免交叉感染。2.增强体质有助于提高儿童的免疫力和抵抗力，减少腹泻的发生。3.接种疫苗轮状病毒疫苗是预防婴幼儿腹泻的有效手段之一。

本文配图使用AI辅助生成。

科普药师

杨玉琴

主管药师

执业药师

擅长药品调剂、用药交待等工作。

审核专家

杨春银

药剂科副主任

主管药师

临床药师

执业药师

擅长：抗感染、呼吸系统疾病药物治疗用药指导。