你是否曾有过这样的经历：

出门后总担心门没锁好，反复检查好几遍？

或者看到物品摆放不整齐就浑身难受，忍不住去把它摆好？

偶尔的“强迫”想法或行为很常见，但如果这些想法和行为变得反复、持续、难以控制，并给你带来巨大的焦虑和痛苦，甚至严重影响到你的日常生活，那么它可能就不仅仅是“洁癖”或“追求完美”那么简单了。

一、什么是强迫症？

强迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, 简称OCD）是一种常见的精神障碍，其核心特征是强迫思维和强迫行为。

强迫思维 ：指反复、持续、侵入性的想法、冲动或想像。这些想法会引起显著的焦虑或痛苦，并且患者通常认为这些想法是不合理的，但却无法控制。

举例：害怕被细菌污染（“我碰到了扶手，会生病吗？”）、担心自己会伤害他人（“我会不会失控推他下去？”）、对数字、颜色或排列有特殊的迷信、脑海中反复出现不想要的性或攻击性的画面。

强迫行为：指为了减轻由强迫思维引起的焦虑而反复出现的行为或心理活动。这些行为是患者认为必须执行的“仪式”，但实际上并不能带来真正的解决，反而会陷入恶性循环。

举例：反复洗手、洗澡、清洁物品；反复检查门窗、煤气、电源；反复计数、排列物品；在心里反复默念某些词语或祈祷。

一个关键的区别：普通人也可能有“检查门锁”或“整理桌面”的习惯，但这通常是快速、轻松完成的。而强迫症患者的行为是耗时、痛苦且无法控制的，如果不执行，他们会感到极度的焦虑和恐惧。

二、强迫症的常见误解

1. 误解一：强迫症 = 洁癖或追求完美。

事实：洁癖和追求完美只是强迫症的一小部分表现。许多患者的强迫思维与污染无关，而是关于伤害、宗教、对称等。强迫行为的核心是“缓解焦虑”，而非“追求完美”。

2.误解二：强迫症患者都很有秩序感。

事实：恰恰相反，有些患者因为反复执行强迫行为（如反复开关门、整理物品），导致生活变得混乱不堪，无法正常工作和学习。

3.误解三：这只是一个坏习惯，自己克服一下就好了。

事实：强迫症是一种神经生物学疾病，与大脑中某些化学物质（如血清素）失衡有关，并非单纯的“意志力薄弱”或“坏习惯”。它需要科学的治疗，就像感冒需要吃药一样。

4.误解四：说“我有强迫症”是一种时髦的自嘲。

事实：对于真正的患者来说，这是一种痛苦的折磨。轻率地使用这个标签会削弱疾病的严重性，也可能伤害到正在与疾病抗争的人。

三、强迫症的成因

强迫症的确切成因尚不完全明确，但研究表明它是多种因素共同作用的结果：

生物学因素：大脑中某些区域（如基底节、前额叶皮层）功能异常，以及神经递质（如血清素）失衡。

遗传因素：强迫症有一定的家族遗传性。如果父母或近亲患有强迫症，子女患病的风险会更高。

心理与环境因素：童年经历、特定的生活事件（如创伤、压力过大）可能会诱发或加重症状。

四、如何科学应对与治疗？

最重要的一点：强迫症是完全可以治疗的！寻求专业帮助是走出困境的第一步。

1. 专业治疗：

（1)认知行为疗法 ：这是治疗强迫症的一线方法，效果显著。其中，暴露与反应预防疗法 是最核心的技术。它让患者在安全的环境下，逐渐面对引起焦虑的情境（暴露），并刻意忍住不执行强迫行为（反应预防），从而学会用健康的方式应对焦虑。

(2)药物治疗：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 等药物可以有效帮助调节大脑中的化学物质，缓解症状。通常，药物治疗和心理治疗结合使用效果最佳。

2.自我关怀与管理：

（1）接纳而非对抗：学习接纳自己的想法，认识到它们只是“大脑的错误警报”，而不是事实。不要与想法激烈对抗，这只会增加焦虑。

(2)规律作息与健康生活：充足的睡眠、均衡的饮食和规律的体育锻炼有助于稳定情绪，减轻焦虑。

(3)正念练习：通过冥想等正念技巧，学习观察自己的思绪和感受，而不被其卷入，这对于打破强迫循环非常有帮助。

五、如果你或你身边的人需要帮助

识别信号：如果强迫思维和行为已经持续数月，占用了你大量时间（例如每天超过1小时），并给你带来了巨大的痛苦和功能损害，请务必重视。

1、寻求专业帮助：勇敢地向精神科医生或临床心理学家求助。他们是诊断和治疗的专业人士。

2、给予支持与理解：如果你身边有强迫症患者，请：

3、 倾听和理解：认真听他们的困扰，让他们知道你支持他们。

4、鼓励治疗：鼓励并陪伴他们寻求专业帮助。

5、 不要评判或批评：不要说“你为什么不能控制一下？”这样的话。

6、学习相关知识：了解强迫症，能让你更好地帮助他们。

记住，强迫症不是性格缺陷，而是一种可以被有效治疗的疾病。承认它、正视它、并寻求帮助，是走向康复的关键一步。你不是一个人在战斗。

科普护士

熊新艳

云县康复医院护士

2021年12月毕业于湖南医药学院护理专业，2018年4月至今云县人民医院从事临床护理工作，2022年7月取得精神卫生专科护士证，熟练掌握精神分裂症、强迫症、焦虑症、酒精中毒引起戒断反应等相关护理工作。

审核护士长

罗廷春

云县康复医院护士长

主管护师

精神卫生专科护士

本科学历，毕业于昆明医学院，持有精神卫生专科护士证，擅长于各种失眠、抑郁症、焦虑症、强迫症、情感障碍、精神分裂症、神经症等临床护理工作。