什么是嵌甲

嵌甲症是由于趾甲内潜入甲沟，反复挤压而形成的足趾疼痛、肿胀、化脓。绝大多数发生于拇趾，又以拇趾的外侧为多见。亦有同拇趾双侧嵌甲。早期嵌甲仅仅表现为疼痛，因极易并发甲沟组织感染，导致局部出现明显的红、肿、热，并伴有剧烈疼痛，出现趾甲周围炎、甲旁肉芽肿，还可能引起慢性骨髓炎、真菌感染等。

指甲的结构是什么样的

嵌甲有哪些症状和特征

1. 拇趾甲皱襞出现红肿、疼痛；

2. 肿胀加剧，皱襞高出甲板侧缘；

3. 开始有渗液流出，接着分泌物逐渐变为脓性并有臭味，肉芽组织形成。

哪些情况容易引起嵌甲

1. 鞋尖部过紧而压迫拇趾甲，使趾甲侧缘向甲沟软组织内生长

2. 剪趾甲过短、损伤、留有尖角使得趾甲像“硬刺”似地插向甲沟软组织，并引起炎症

3. 青年学生运动中踢伤或被他人踩伤后致甲板的撕裂，引起甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成嵌甲

4. 先天性局部畸形，如拇趾的明显外翻、甲营养不良、厚甲症以及甲真菌病等

5. 站立工作的服务性职业人员也易患嵌甲症，长期站立使甲的生长发生力学改变，导致嵌甲。

嵌甲可分为三种类型

轻度

嵌入的趾甲刺伤甲沟软组织，出现轻度水肿和压痛

中度

甲沟形成坚韧的白膜样物，疼痛剧烈，呈现明显红肿等炎症反应

重度

化脓伴或不伴肉芽形成

家庭护理及医疗处理

1. 轻度：非手术治疗，如局部换药、引流，减少压迫，外用高锰酸钾浸泡，外用抗感染药膏（如：莫匹罗星软膏等），物理矫正（如：使用趾甲矫正器进行矫正）。

2. 非手术治疗效果差、反复发作或发展为中重度病变：予以手术治疗（改良式甲沟成形术），同时术后予抗菌药物治疗及定期术区清洁换药。

注意：

1. 保持嵌甲部位清洁干燥

2. 糖尿病患者、周围血管病变者等需进一步评估是否能行手术治疗

3. 禁忌自行修剪、用针挑破或乱涂偏方，可能加重嵌甲及感染！

常见误区

嵌甲会“自愈”

轻度嵌甲可能会自行缓解，但绝大部分不重视会导致感染风险增高，延误治疗会导致病情加重。

“拔甲能根治”

单纯拔甲并不能解决甲床问题，复发率高达60%-70%。

只有脚趾会嵌甲

手指也可能因为咬指甲、美甲损伤等引发嵌甲和炎症。

手术案例

总结：

嵌甲需要早期干预，

拖延治疗可能引发局部感染加重，

甚至出现骨髓炎等严重并发症！