在日常生活中，很多糖友格外关注血糖、血压数值，却常常忽略眼睛的健康。糖尿病性视网膜病变，是糖尿病最常见、最严重的微血管并发症之一，也是成年人非创伤性失明的首要原因。很多患者等到视力骤降、视物模糊才就医，往往已经错过了最佳治疗时机。今天，就带大家全面了解这个“沉默的视力杀手”，学会科学护眼、守护光明。

什么是糖尿病性视网膜病变？

我们的眼底视网膜布满了微小的血管，负责为眼部组织供血供氧，维持正常视力。长期血糖控制不佳时，过高的血糖会慢慢侵蚀、损伤眼底微小血管，导致血管堵塞、渗漏、出血、水肿，甚至长出异常新生血管，破坏视网膜正常结构，这就是糖尿病性视网膜病变，简称“糖网病”。该病进展十分隐匿，早期几乎没有任何疼痛感和不适症状，视力也不会明显下降，很难被自行察觉。但损伤会在眼底持续进展，一旦出现视物模糊、黑影、变形等症状，说明眼底病变已经发展到中晚期，视力损伤大多不可逆。

哪些人最容易得糖尿病性视网膜病变？

1.糖尿病病程超过5年，患病风险明显升高；病程越久，发病率越高。

2. 长期血糖控制差、忽高忽低、糖化血红蛋白居高不下。

3. 合并高血压、高血脂、糖尿病肾病的患者。

4. 长期熬夜、吸烟、酗酒、肥胖的糖尿病患者。

糖网病常见症状

早期:无任何自觉症状，视力完全正常，仅眼底出现微小病变，只能通过检查发现。

中晚期:视物模糊、眼睛易疲劳、眼前有黑影、飞蚊飘动、看东西变形、视野变暗、视野缺损，严重时突然视力骤降、看不清东西。

糖友护眼核心：做好5件事，预防大于治疗

1. 严格控糖，守住护眼根本

眼底血管损伤的根源是高血糖，稳定的血糖是预防糖尿病性视网膜病变的核心。建议大家规律用药、按时注射胰岛素，避免血糖长期偏高、大幅波动。

2. 严控血压、血脂，减少眼部负担

高血压会加重眼底血管出血，高血脂会造成血管堵塞。糖友需定期监测血压、血脂，清淡饮食、规律作息，将血压、血脂维持在正常范围，避免多重并发症叠加损伤眼底。

3. 养成良好用眼习惯，保护眼底功能

避免长期熬夜、长时间看手机、电脑，减少过度用眼；不直视强光，避免眼部疲劳；日常可适当远眺、闭目休息，缓解眼部干涩。同时坚决戒烟、限制饮酒，烟酒会直接刺激眼底微血管，加速病变进展。

4. 规律饮食，科学养护眼部

日常饮食遵循“低盐、低糖、低脂、高纤维”原则，多吃富含叶黄素、维生素A、维生素C的食物，如菠菜、西兰花、蓝莓、胡萝卜、橙子等，滋养眼底视网膜；少吃甜食、油炸食品、高胆固醇食物，避免加重代谢负担。

5. 坚持运动，适度锻炼

选择散步、太极拳、慢走等温和的有氧运动，每周坚持3～5次，每次30分钟左右，可改善全身血液循环，保护微血管健康。严禁剧烈运动、憋气用力、快速弯腰低头，避免诱发眼底血管破裂出血。

最重要的事：定期眼底检查！

这是所有糖友最容易忽视，也最关键的一点！视力正常≠眼底健康，肉眼无法看到眼底病变，只有专业检查才能早发现、早干预。

1. 首次确诊糖尿病：无论年龄、视力好坏，必须立刻做一次全面眼底检查。

2. 常规复查频率：病程5年以内，每年1次眼底检查；病程5年以上、血糖控制不佳、合并高血压高血脂，每6个月复查1次。

3. 妊娠期糖友：孕期每1～3个月复查眼底，产后3个月再次复查。

4. 出现症状立即就医：一旦出现视物模糊、飞蚊增多、视物变形、黑影遮挡等情况，无需等待复查时间，立刻到眼科就诊。

温馨提示

很多糖友存在误区：“我视力好好的，不用查眼睛”“血糖控制好了，就不会得眼病”。在这里郑重提醒大家：血糖正常可以延缓病变，但不能完全杜绝病变，长期糖尿病造成的微血管损伤是潜移默化的。糖网病的可怕之处在于“无声伤害”，但只要我们重视筛查、严控指标、科学护眼，绝大多数糖友可以终身保留正常视力，远离失明风险。守护血糖，就是守护眼底光明。

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