近日，云县人民医院骨科刘显良主任医师团队“又双叒叕”次完成膝关节置换术，患者一家在出院之际向刘显良主任医师及骨科全体医务人员赠送锦旗表示感谢。

是什么得到了患者的认可，为医务人员送上锦旗？

原来患者字大娘今年67岁，疼痛了10余年的右膝关节困扰着她的生活质量，近来活动受限越发加重，在入院时右膝部疼痛剧烈，且活动受限明显，无法行走。

CT：右膝关节对合关系正常，胫骨平台髁间嵴骨质增生变尖，关节骨端边缘骨质增生硬化，并多发骨赘形成，内侧关节间隙稍变窄。

DR：右膝关节解剖毗邻对应关系正常，关节间隙呈现外宽内窄，右股骨、胫骨内外侧髁及髌骨上下极缘少许尖角唇状骨质增生，关节面硬化密度增高变白表现，未见骨质中断、破坏征象，右膝部软组织影内未见异常钙化斑。

骨科医护团队为字大娘完善了相关检查后，经过团队讨论，一致认为手术指征明显，确定了详细的诊疗方案后，由刘显良主任医师主刀进行膝关节置换手术。

术后复查：

DR示：右侧膝关节关节置换术后改变；右股骨内外侧髁、胫骨内外侧髁、髌骨骨质增生，关节间隙变窄。余骨质形态、密度未见异常。

字大娘在术后3日即逐步开始步行练习，开始独立行走。她高兴地说：“以前不敢面对手术，觉得能忍就忍，自己身体出毛病的时候还是要及时就医，谢谢医生为我解除了十多年的痛苦”。

科普天地

膝关节是下肢重要的负重关节，其结构和功能是人体关节中最复杂者。膝关节置换术可解除膝关节疼痛，改善膝关节功能，纠正膝关节畸形和获得长期稳定。

膝关节置换适应征：适用于各种原因引起膝关节病变致顽固性疼痛，经各种保守治疗无效的患者。

1.绝对手术指征：①55岁以上膝关节骨性关节炎；②类风湿性关节炎；③创伤性关节炎；④骨缺血坏死或肿瘤等病变所致的严重疼痛和(或)功能障碍。

2.相对手术指征：①膝关节不稳；②僵硬或畸形。

3.具体条件：①膝关节面有破坏的明确X线或CT影像改变。②关节功能明显受限，影响生活。③有中度到重度持续性疼痛，长期保守治疗得不到有效改善。④患者有迫切的需要及有长期康复的心理准备。

专家简介

刘显良，主任医师，云县人民骨科科主任，本科学历，现任云南省医学会会员，云南省康复医学会电生理委员会委员，云南省医学会颈椎学组委员，云南省骨肿瘤学组委员，云南省微创脊柱外科委员，云南省创伤医学会脊柱学组委员，云南省医师协会疼痛委员会委员；临沧医学会会员，临沧医学会骨科学分会委员。发表国家级论文10余篇。曾多次至省三甲医院骨科进修学习，熟练掌握四肢复杂骨折、脊柱骨折、骨性关节疾病、骨盆骨折等骨科疾病的诊治，主持开展肩、髋、膝关节置换术，脊柱骨折切开复位内固定术、脊柱微创手术等。