2018年4月3日，县卫生计生局局长龚国亮率领县人民医院、县疾控中心、县妇幼保健计划生育服务中心等负责人深入栗树卫生院、后箐卫生院、涌宝卫生院督导健康扶贫工作。督导组分别听取了卫生院的工作情况汇报，对卫生院在以紧密型县乡村医疗卫生服务一体化管理为核心的医共体体制下，推行规范化管理、实现服务能力提升、基本公共卫生工作、健康扶贫、家庭医生签约、基础设施建设等方面取得的新突破、新成效给予了充分肯定，对卫生院下步的工作思路及工作安排给予了认可。龚国亮对下一步乡镇卫生院扎实做好健康扶贫等重点工作作了安排。

      栗树乡和后箐乡是云县最边远的两个乡镇，是全县三个贫困乡镇之一，基础设施建设、经济产业发展等相对滞后，贫困人口众多，克期实现健康脱贫任务仍然艰巨，督导组通过与卫生院职工座谈、走访科室、听取患者诉求等方式，把脉两个乡镇卫生院存在的主要问题：一是两个乡镇地处边远山区，乡镇卫生院持证的卫生专业技术人员急需紧缺，服务能力相对较弱，与群众就近能看病、看好病的期望不匹配；二是卫生院管理不够规范，基础设施配套滞后；三是医务人员思想认识和观念落后，创新动力不足，没有职业自豪感等。

      针对存在问题和结合健康扶贫工作任务，县人民医院院长罗开富对下步工作作了详细的统筹安排：打造栗树卫生院为全县乡镇卫生院服务能力提升示范点。一是聚焦医务人员紧缺，严格落实“县管乡用乡管村用”和县乡卫生专业技术人员柔性流动机制，将重点把县级医疗专家双向流动向两个乡镇卫生院倾斜，实现专家下沉、学科下沉，促进卫生院服务能力进一步提高；二是聚焦服务能力弱，由县医院派驻医疗骨干团队，帮助指导卫生院开展常见病、多发病诊疗、指导抢救治疗危急重症患者、带学带教、规范医务管理等工作，进一步提高医疗服务水平和质量，为患者提供优质、高效、便捷、满意的服务，解决边远山区群众就近看好病等问题，全面改善群众就医感受；三是聚焦县乡医疗资源共享，克期完成高清网络门诊建设，使边远山区群众适时享受到县级优质医疗资源服务；四是聚焦宜居环境，对卫生院的绿化进行升级改造，打造良好的工作、就医、生活环境；五是聚焦分级诊疗，强化对乡村医生规范化培训和管理，提升村医水平，解决边远山区群众在家门口看病就医问题，全面完善贫困家庭和重点人群家庭医生签约服务，落实好分级诊疗制度，鼓励和引导居民在医共体内到乡镇卫生院首诊，通过双向转诊，为签约服务患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务；六是聚焦调动积极性，制定向边远乡镇卫生院倾斜的人才培养、业务发展、绩效待遇等优惠政策，全面提升边远乡镇卫生院医务人员的职业自豪感。

      打造后箐卫生院为全县乡镇卫生院规范化管理示范点。一是加强硬件设施建设，克期完成卫生院整体搬迁项目建设收尾工程，实现整体搬迁和使用；二是统筹科学规划科室布局，统一标识标牌设置，全面实行就诊流程化、精准化管理；三是严格按照二级医院标准管理，实现卫生院业务操作、诊疗服务标准化；四是加强医疗质量与安全控制监管，使县乡医疗机构医疗质量与安全实现同质化管理，确保医疗质量；五是推进精细化管理，完善科室设置，建立健全管理制度，逐步建立符合医共体内乡镇卫生院改革发展的规范化、精细化、科学化管理机制；六是对公共卫生、健康扶贫、家庭医生签约、医疗文书、公文收发等档案实行统一的规范化管理。

      云县紧紧依托以紧密型县乡村医疗卫生服务一体化管理为核心的医共体，全面提高乡镇卫生院服务能力，有效解决了贫困群众就近能看病、看好病、少花钱等民生问题，不断打造出健康扶贫工作新亮点，为全县完成扶贫脱贫攻坚任务奠定了坚实基础。