互联网＋智能监测妇幼诊疗新时代

随着人们生活水平的提高，一些营养性疾病如妊娠糖尿病、妊娠高血压、巨大儿、儿童肥胖等发生率逐年升高，同时“全面开放二胎”政策的实施更是加大了患病基数，这些问题不仅是是医务工作者迫切要解决的问题，也是国家在积极改善的重要方面，提出“健康中国 营养先行”，发布《“健康中国2030”规划纲要》，组建卫健委，把预防保健放在更重要的位置。

2006年联合国的营养执行委员会正式提出，从妊娠到出生后2岁是通过营养干预来降低慢性疾病的窗口期，把从怀孕到孩子2岁这个期间成为一个生命的可塑窗口期。孕期营养综合监测系统和母乳分析仪能帮助孕妇、哺乳期母亲了解具体自身营养状况，从根本上解决孕期、哺乳期母亲营养膳食和母乳营养的检测与改善，保证孕产妇、胎儿以及新生儿全面均衡的营养，积极有效地防治疾病，维护母婴健康。

近日，云县人民医院引进孕期营养综合监测系统、母乳分析仪，目前正式投入使用，此业务的开展能为当地孕产妇提供孕期及哺乳期营养监测分析和指导训练改善方案。

孕期营养门诊

孕期营养门诊通过孕期营养综合监测系统来检测孕期母亲的营养健康状况，全面对孕期母亲进行血压、血氧、脉率等生命体征数据监测、胎儿宫内发育数据分析、孕期体重增长、营养评估、骨密度及母体营养摄入分析（孕期建议产妇检查3-4次，特殊孕产妇应适度增加检查次数），结合这些孕期健康综合检测数据进行全面的跟踪管理。医生依照监测结果，对孕产妇提供完善的基于营养膳食、运动、睡眠、饮水、心理的全方位指导方案，用更科学更完善临床干预指导降低妊娠期疾病及新生儿发育不良的发生率，从而减少巨大儿、缺陷儿的出生率，提高顺产率，改善妊娠结局。

为产后哺乳期母亲做母乳分析

我院引进的母乳分析仪能够对乳汁多种成分包括脂肪、蛋白质、乳糖、能量、密度、水分和矿物质等进行综合分析，在关注母亲和婴儿状况的基础上通过营养、运动、心理、睡眠、饮水的全方位指导为哺乳期母亲提供营养膳食指导方案，为婴儿提供辅食给予的方向性指导。

孕期营养的临床意义

从受精卵形成到孩子两岁的1000天中，是人体大部分器官和系统成形，并建立相应功能的时期。如果此段时期营养状况不佳（包括营养缺乏以及营养过剩），可能会改变基因表达，以及导致生长状况不佳。

一、营养缺乏对母体和胎儿的影响

1.对母体的影响：

（1）缺铁性贫血、缺钙、缺VitD致骨软化，低蛋白血症、低血糖等。 

（2）易诱发妊娠并发症如妊高症、早产、胎膜早破、感染等。

（3）分娩时容易有子宫收缩乏力、难产、产后出血等。

（4）产后易患产褥感染、乳汁不足等。

2、对胎儿的影响：

（1）导致胎儿器官发育不全、生长受限、低出生体重。

（2）影响胎儿智力的发育。

（3）营养缺乏与先天缺陷：碘缺乏-呆小症，叶酸缺乏-神经管缺陷。

（4）造成流产、早产、胎儿畸形、胎死宫内。

（5）成年后远期健康：高血压、血脂异常、心血管疾病、胰岛素抵抗等。

二、营养过剩导致的主要问题

1、体重增长过快（肥胖）

2、妊娠合并高血压综合征

3、妊娠期糖尿病

4、手术难产率增高

5、巨大儿

三、成年后影响

经研究证实，胎儿营养不良可增加成年后患肥胖、糖尿病、心脑血管病等慢性疾病的几率

四、骨密度检测

1、孕期骨密度偏低，可导致乳母及幼儿的骨钙降低，造成骨质疏松

2、孕期补充钙过量容易导致胎儿提早钙化