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云县人民医院关于对推荐2019年度云南省卫生科技成果奖的两个项目进行公示的公告
时间:2020-04-24          浏览量:978

根据《云南省卫生科技教育管理协会关于推荐2019年度卫生科技成果奖的通知》(云卫科教协会〔2019〕18号)要求,现对我院申报2019年度卫生科技成果奖的两个项目基本情况、主要候选人和候选单位贡献情况、主要成效和推广应用情况等内容进行公示。

自本公示公布之日起5天内(4月8日至4月13日,含双休日),任何单位或者个人对公示项目材料的真实性和项目主要候选人、候选单位及排序有异议的,可书面向云县人民医院科教科提出,并提供必要的证明文件。为便于核实、查证,确保实事求是、客观公正地处理异议,提出异议的单位或者个人应当表明真实身份并提供联系方式。个人提出异议的,应当在书面异议材料上签署真实姓名和身份证号码;以单位名义提出异议的,应当加盖本单位公章。云县人民医院承诺按有关规定对其身份予以保护,凡匿名异议和超出公示期限的异议一律不予受理。 

特此公告

通讯地址: 云县爱华镇草皮街160号

联系单位: 云县人民医院

联系电话: 0883-3080119

 

项目一公示内容

一、项目基本情况

项目名称:医共体内医保总额打包支付方式改革促进医防融合新模式研究

候选人(单位):罗开富(云县人民医院)、李辉军(云县人民医院)、毛文华(云县人民医院)、黄荣清(云县人民医院)、施玲(云县人民医院)、谢正旭(云县人民医院)、杨成贤(云县人民医院)、林春艳(云县人民医院)、徐家艳(云县人民医院)、刘应春(云县人民医院)、王顺梅(云县中医医院)、罗光华(云县人民医院)、施映平(云县人民医院)

候选单位:云县人民医院

二、项目简介

为解决县乡医疗卫生资源分布失衡,服务能力不足的问题及医保支付压力大、方式单一、基金安全得不到保障等问题,云县启动县域医共体建设并取得成效,2019年在医共体模式下实施医保打包支付方式改革,持续深化医改。

项目的实施推进,通过“一破”、“三立”、“五改”、“七统一”等措施,促进医共体服务能力全面提升,实现“小病不出村,常见病不出乡,大病不了县,康复在基层”的分级诊疗格局,建成了在全省全国具有示范和引领效应的紧密型医共体。

在医共体模式下实施医保总额打包支付方式改革,通过建立“总额打包、结余留用(转)、超支自担”的激励约束机制、医保基金预拨决算制度、医疗资源互动共享制度和由县医疗保障局牵头,县财政、卫健、市场监管等多部门联合的多方联动考核制度等四项制度,创新医保服务方式、调整医疗服务结构,彻底改变医院逐利方式,把常规模式下的利润转变为“打包”模式下的成本,县乡村利益捆绑,倒逼乡村两级做实做细公共卫生及家庭医生签约服务;同时,医保基金安全可控,“大病小治”和“小病大治”现象得到有效遏制,医患关系和谐发展,使医疗真正回归本质的同时促进医防融合。

通过项目实施,县乡村各级医疗机构管理不断规范、服务能力不断提升,老百姓看病舍近求远,看病难、看病贵问题得到缓解。2019年云县医保资金实现负增长,结余2093万元(临沧市唯一一家,全市平均增长11.28%),县域内医保资金使用率全市最高(超出平均水平6个多百分点),全市居民住院率最低(低于平均水平约3个百分点),连续3年公共卫生考核排名第一。人民群众得到实惠,满意度提升,近200家省内外卫生行政主管部门及医疗卫生机构到云县人民医院考察交流,国家省市主流媒体多次进行报道,项目完成人多次受邀到全国各地介绍项目做法及成效,省市主管部门发文要求在全省全市进行推广。

三、项目主要候选人及候选单位对项目贡献情况

(一)候选人对项目的贡献

1.罗开富:项目负责人、项目设计、组织实施、总结推广。

2.李辉军:项目设计、组织实施、协调管理。

3.毛文华、黄荣清、施玲、谢正旭负责组织实施、协调管理。

4.杨成贤、潘学富、林春艳、徐家艳、刘应春、王顺梅、罗光华、施映平负责组织实施,数据收集。

(二)候选单位对项目的贡献

支持项目开展,并为项目开展争取政策支持和落实制度保障。

四、推广应用情况

(一)医改“云县模式”得到了省、市、县党委政府和卫生行政主管部门的高度认可。

(二)云南省“十三五”深化医药卫生体制改革规划、全省县域医共体建设现场推进会等都要求加快推广实施。

(三)2019年12月临沧市卫健委要求云县到八县区交流指导医共体建设和支付方式改革,在全市范围内推广。

(四)国家省市行政主管部门领导多次到云县调研,均给予高度评价并要求在各级推广。

(五)国家级、省级各主流媒体到云县采访调研报道;项目完成人多次应邀到浙江、福建、新疆、河南等地交流介绍改革经验;省内外近200家单位到云县考察学习。

(六)目前,临沧市所有县区均实施了云县医改模式,其他地州也有多家医院借鉴应用“云县经验”。

六、项目技术创新点

(一)建成在全省全国具有示范和引领效应的紧密型医共体。

(二)在医共体内落实医保总额打包支付方式改革,改变医院获利方式,把常规模式下的利润转变为“打包”模式下的成本,县乡村利益捆绑,建立“总额打包、结余留用(转)、超支自担”的激励约束机制和“由医疗保障局牵头的多方联动考核制度”。

(三)做精县医院、做强乡镇卫生院、做稳村卫生室、成立健康管理中心、强化信息化建设,实施大健康产业工程,实现分级诊疗,促进医防融合。

 

项目二公示内容

一、项目基本情况

项目名称:磁共振血管成像(MRA)诊断烟雾综合征在基层医院的应用    

候选人(单位):杨天凤(云县人民医院)、周宏程(云县人民医院)、王红梅(云县人民医院)、杨强(云县人民医院)、苏银江(云县人民医院)、张云飞(云县人民医院)、阚晓逢(云县人民医院)、谢荣玉(云县人民医院)

候选单位:云县人民医院

二、项目简介

烟雾综合征称为“脑基底异常血管网症”、“脑底动脉环闭塞”,由日本学者于20世纪60年代提出,在X线数字减影血管造影上,可见颈内动脉远端、大脑前及大脑中动脉起始部狭窄或闭塞伴有脑底部异常血管网形成,DSA是最准确、可靠的诊断方法,但它需要通过血管穿刺导管引入造影剂,其有创性、造影剂使用不良反应风险高及价格昂贵等,已不作为首选检查,MRA与MRI均是烟雾综合征诊断的有效方式,且具有无辐射、操作简便及快速等优势在临床中应用比较广泛。

目前此项检查已成为我院颅内血管的首选检查,本研究目的是探讨在烟雾综合征患者中实施磁共振血管成像技术(MRA)诊断的临床价值。方法:将2016年1月至2018年3月到我院检查的可疑烟雾综合征患者纳入研究,选择日本东芝1.5T超导型磁共振成像扫描仪对患者进行检查,随机抽取20例作研究样本,针对MRA与MRI在烟雾综合征患者的诊断中应用效果进行探讨,分析影像学表现,初步阐明磁共振血管成像(MRA)诊断烟雾综合征的临床价值。

三、项目主要候选人及候选单位对项目贡献情况

(一)候选人对项目的贡献

1.杨天凤:项目负责人、项目设计、组织实施数据分析及总结成果。

2.周宏程:项目督导、行政执导、协调管理。

3.王红梅、杨强、苏银江:负责诊断、病例收集、随访。

4.张云飞:提供可疑病例、临床诊治、随访。

5.阚晓逢:负责问卷调查、随访。

6.谢荣玉:负责技术操作、随访。

(二)候选单位对项目的贡献

购买设备、给予项目立项、经费支持,支持项目开展并协助管理。

四、推广应用情况

我院于2013年6月引进日本东芝1.5T超导型成像系统,磁共振血管成像技术(MRA)具有无创、安全、简便、成本低及图像质量清晰等优势,近年来MRA在技术上有了很大进步,使它对许血管性疾病的检出率很大提高。目前在我院已成为临床筛查颅内血管病变的首选检查,MRA可避免血管穿刺和使用大剂量造影剂,还对有出血倾向、肝功能不全的患者和对造影剂过敏的患者有重要的意义。MRA可对烟雾综合征进行准确诊断效果良好,适当结合MRI平扫能够有效显示患者的脑组织病变情况,将为烟雾综合征患者的早期临床诊断与治疗提供良好的参考,同时磁共振血管成像(MRA)对进一步明确卒中患者病因诊断及溶栓治疗效果评价具有非常高的应用价值,具有良好的发展前景,值得推广。



                                                                                                                                  云县人民医院                                                                                                                                                         2020年4月8日


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