每年11月第三个星期四是

世界压疮预防日，

今天给大家聊聊压疮。

由于社会老龄化的发展趋势，各种疾病导致长期卧床患者增加，再加上患者及家属对皮肤护理方面知识的缺乏，导致压疮的发生率也逐年上升。但凡家中有长期卧床、长期需坐轮椅患者的亲属都深有体会：患者躺着躺着，突然有一天皮肤就睡烂了，结局不仅增加患者的痛苦，增加他们感染的机会，还增加了照护难度。

久治不愈的压疮还易并发骨髓炎、败血症、低蛋白血症，给患者的生命带来威胁，增加死亡率。

因此压疮预防胜于治疗已是全球共识。

什么是压疮？

压疮，又叫褥疮。是指任何因压力没有解除而导致的皮肤和皮下组织的损伤，常见于长期卧床、生活不能自理或者长期坐轮椅不能站立和行走者，表现为局部皮肤发红，严重者可形成深达肌肉或骨骼的溃疡。

发生原因压疮的起因主要是压力、摩擦力、剪切力和潮湿。因此长期卧床、活动困难、不能移动、大小便失禁、营养差及意识不清等都会增加发生压疮的危险性。95%的压疮发生在下半身的骨隆突上，比较典型的压疮发生部位为骶尾部、股骨大转子、坐骨结节、足跟及外踝。

❤ 压疮好发部位图示

预防压疮小贴士

      1. 长期卧床者需使用气垫床或其他减压床垫，每2小时翻身一次，床头抬高不要超过30°，侧卧位时尽量选择30°侧卧位，在骨突表面可垫软枕或软垫，并充分抬高足跟，将枕头竖放在在腓肠肌下使足跟离开床面悬空。

       2、坐椅子或轮椅者需使用减压坐垫，并限制坐轮椅时间。

       3、轻柔翻身，避免擦伤皮肤，协助进行体位变换和移动患者时，抬起患者身体避免拖、拉、拽。

       4、每天查看皮肤情况，内衣柔软、透气、清洁干燥，床单整洁平整、干燥、无皱折、无碎屑。

       5、使用清水和温和的弱酸性清洗剂清洁皮肤，使用润肤剂增加皮肤含水量并软化皮肤，始终保持皮肤的清洁及湿润。比如：可使用壹创平®伤口护理软膏（芝麻油膏）或舒创宁®藻酸盐凝胶敷料。

滋润&清洁

       6、有效收集大小便，使用尿片者需要保持尿片清洁、干燥，及时更换。使用便器时，选择无破损便器，不要强塞硬拉，必要时在便器边缘垫上软纸或布垫。

       7、身体受压部位可以使用敷料保护。如泡沫敷料、水胶体敷料等。

       8、补充高蛋白食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等；高维生素膳食，如猕猴桃、橙子、西红柿等，不能经口进食者需给予肠内和肠外营养。

预防压疮的误区

      1. 避免使用环形的气圈类物品。因为环形的垫子可使周边组织血供减少，而致组织肿胀引起压疮。

      2. 避免按摩。按摩会使骨突处组织血流量下降，水肿变性分离。

      3. 避免使用烤灯。烤灯容易使皮肤干燥，组织细胞代谢及需氧   量增加而造成细胞缺血甚至坏死。

      4. 其他：频繁、过度清洁皮肤，热水或酒精擦拭皮肤，独自搬动危重病人，摩擦作用于表皮，能去除外层的保护性皮肤，促进压疮的发生